刚果民主共和国的埃博拉疫苗接种战略

专家组今日发布新主张,以应对与刚果民主共和国现行埃博拉疫情有关的疫苗接种应战。 

这些主张包含支撑在操作方面的调整,然后加速疫苗接种过程,并根据现有的效果数据调整剂量。专家组还主张扩展有资历运用rVSV-ZEBOV-GP疫苗接种的人群(由默克公司开发),引入另一种试验性疫苗(由强生公司开发),并加大尽力培训来自埃博拉感染社区的护士、医师和医科学生,使其加入疫苗接种团队。

疫苗接种可挽救生命,但应战依存

自2018年8月宣布疫情以来,刚果民主共和国已有逾11.1万人接种了疫苗。但是,尽管运用了高效疫苗,新发病例数量仍在不断上升,部分原因是重复呈现的暴力事件对应对小组造成影响,使其不能确定所有存在埃博拉感染危险的人群并创建疫苗接种环。

“我们知道,疫苗在这次疫情中拯救了生命”。世卫组织总干事谭德塞博士说。“我们也知道,在保证每个病例的触摸者赶快取得疫苗方面,我们仍然面临应战。这些主张顾及到了现在的不安全情况,并纳入了专家和受影响社区的反应定见,这将有助于我们持续调整应对做法”。

Jean-Jacques Muyembe教授是刚果民主共和国国立生物医学研究所所长,也是rVSV ZEBOV埃博拉疫苗接种方案的首席研究员,他也对这些主张表明欢迎。

“刚果民主共和国总统埃博拉问题委员会高度欣赏战略咨询专家组对rVSV-ZEBOV GP疫苗提出的新主张”,Muyembe教授说。“这将使我们能够应对社区对这种疫苗日益增长的需求。作为这项研究的首席研究员,我将与各个团队合作,保证这些主张赶快得到执行”。

调整环围疫苗接种的操作办法:弹出式和有针对性的地舆接种

专家委员会在适当时支撑运用弹出式和有针对性的地舆办法来接种疫苗。世卫组织已经在实地成功运用了这些疫苗接种办法,然后使环围疫苗接种程序速度更快、更安全并对社区反应更好地作出呼应。 

因为不安全要素约束了疫苗接种小组在某些社区的停留时间,为呼应社区要求,战略咨询专家组提出了简化疫苗接种实施方案的步骤。专家组还附和经过修订的安全性监测随访做法。

调整rVSV ZEBOV GP疫苗剂量和符合条件的人群

除了为触摸者和触摸者的触摸者接种疫苗外,专家组现在还主张为那些或许归于三级传达链的部分人员接种疫苗,例如那些在曩昔21天内陈述病例的村庄和街道内的村民和居民。专家组指出,在更广泛的社区添加取得疫苗接种的机会或许有助于进步社区对疫苗和其他控制措施的承受程度。

专家组还主张调整现在运用的疫苗剂量。

“专家组强调,对触摸者和触摸者的触摸者进行环围接种仍然是首选策略。但是,工作组认识到现在的紧急情况和现有依据均要求作出剂量调整,以保证能够持续取得疫苗并供应感染埃博拉病毒危险最高的个人”,战略咨询专家组埃博拉疫苗工作组联合主席Helen Rees说。

高危人群(触摸者和触摸者的触摸者)现在将取得0.5ml疫苗而不是早年的1ml。这与2015年在几内亚成功进行的Ebola ça suffit(法语,意为“够了,埃博拉”)环围疫苗接种试验中运用的剂量相同,且预计可带来同等程度的保护。

一些并不十分要求快速发生免疫反应的人员(被认为危险较低/或许涉及三级传达的人员)将取得0.2ml(当前剂量的1/5)。

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